“Consideramos que el gran reto de las organizaciones es crear culturas que favorezcan la innovación y el Empowerment que implica tiempo, liderazgo, flexibilidad y visión de futuro”: Israel García

“Ofrecer a los pacientes las mejores soluciones terapéuticas es nuestro leitmotiv. Para nosotros, la clave está en tratar de ser los mejores en lo que hacemos, lo cual nos plantea seguir una estrategia basada en la innovación en su sentido más amplio. Consideramos que el gran reto de las organizaciones es crear culturas que favorezcan la innovación y el Empowerment que implica tiempo, liderazgo, flexibilidad y visión de futuro”, comenta en entrevista con Diálogo Ejecutivo Israel García, director general de Almirall México.

Almirall es una compañía farmacéutica internacional basada en la innovación y comprometida con la salud. Con sede central en Barcelona, España, investiga, desarrolla, produce y comercializa fármacos de IyD propia y de licencia en más de 70 países con el propósito de mejorar la salud y el bienestar de las personas. Para ello, dispone de filiales en Europa y América Latina, así como de una sólida cartera de productos en investigación, una adecuada red comercial y un excelente equipo humano.

Compromiso histórico

Fundada en 1943 en España por Antonio Gallardo, la firma inició como un pequeño laboratorio en la época posterior a la Guerra Civil Española, mientras el resto de Europa se encontraba inmerso en la Segunda Guerra Mundial, y fue en este contexto que aparecieron sus primeros productos.

Para 1961, se amplió el laboratorio que albergaba un departamento de investigación y lanzó un importante número de antibióticos y bálsamos. Sin embargo, fue a partir de 1970 cuando se inició una auténtica política para la IyD de medicamentos y el resultado fueron los lanzamientos de varios fármacos y la obtención de patentes en países de tecnología avanzada como Estados Unidos, Japón y Alemania.

En junio de 2007, Almirall comenzó a cotizar en la bolsa de valores y adquirió Hermal, compañía alemana especializada en dermatología, y una cartera de ocho productos a Shire. Fruto de esta evolución es que, en la actualidad, la compañía ha alcanzado una posición muy sólida en las franquicias dedermatología y área respiratoria, donde está muy comprometida. “Nos hemos posicionado como la primera farmacéutica dermatológica en Alemania y la octava en Europa. En el área respiratoria, este segundo semestre de 2011, presentamos a registro en Estados Unidos, junto con nuestro socio Forest, y Europa el bromuro de aclidinio, un novedoso tratamiento para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En la franquicia respiratoria, además, hemos iniciado ensayos fase III para la combinación del bromuro de aclidinio con formeterol, a fin de cumplir los requisitos regulatorios tanto en Europa como en Estados Unidos”, afirma orgulloso García.

“Durante estos 10 años, hemos demostrado nuestra intención de apostar por una mejor economía, crear empleo de forma sólida y, en definitiva, son una prueba de nuestro compromiso decidido por este país y su sociedad”: IG

Éxito planeado

Los planes de Almirall en México, incluyen como prioridades la IyD. Por lo tanto, el lanzamiento de los productos resultantes de la misma es muy importante. Al respecto, el entrevistado expresa: “Apostaremos por nuestra franquicia dermatológica que, en la actualidad, se constituye por la familia Balneum y Blastoactiva, aunado a que tenemos en proceso de registro un innovador producto para el tratamiento de la keratosis actínica y, en breve, someteremos un nuevo antimicótico en México, así como el bromuro de aclidinio, el cual comercializaremos tan pronto nos lo autoricen”.

De esta manera, la firma no cambia sus planes de aportar soluciones de salud que contribuyan a mejorar la calidad de vida de los mexicanos, “es más que un propósito, es parte de nuestra misión”, afirma.

Cabe mencionar que Almirall celebra este 2011 su primera década en México, y el ejecutivo resalta: “Son el inicio de un gran camino, pero también el reflejo de una voluntad de permanencia, trabajo serio y sostenido. Durante estos 10 años hemos demostrado nuestra intención de apostar por una mejor economía, crear empleo de forma sólida y, en definitiva, son una prueba de nuestro compromiso decidido por este país y su sociedad”.

Es por ello que la empresa festejará con todos los que han ayudado a recorrer el camino. “Esperamos contar con la presencia de representantes de la autoridad sanitaria, distribución, médicos, quienes son una pieza fundamental para nosotros, Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica, Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica, y otras a las que pertenecemos y con quienes trabajamos de forma activa. Asimismo, el Consejo de Ética y Transparencia de la Industria Farmacéutica, porque para nosotros es un orgullo ser la primera compañía europea en conseguir el distintivo de Empresa con Prácticas Transparentes que concede dicha entidad, y nos encantaría que nos acompañen, además de otros amigos y socios sin quienes el desarrollo de la organización en México hubiera sido muy difícil”, dice.

Lo más importante, recalca, es que estarán presentes todos los colaboradores de Almirall en México, a quienes les debemos mucho puesto que son el motor y cerebro de la organización. “Espero dar las gracias a cada uno de ellos en persona por el esfuerzo y la profesionalidad que ponen en su trabajo cada día”.

Bases estratégicas

Israel García es licenciado en Ciencias Matemáticas por la Universidad Nacional de Educación a Distancia de España, posee una maestría en Administración de Negocios por la Universidad de Málaga, España, y tomó un curso de Senior Executive Program en Gestión en el IESE Business School, Instituto Panamericano de Alta Dirección de Empresa e IAE Business School.

Habla cinco idiomas, considera que la comunicación es un elemento fundamental de la vida y hacerlo en diferentes lenguas, sin duda la facilita.

Tiene 19 años de experiencia en la IF, la mayoría de ellos en Almirall, y ha tenido la oportunidad de desempeñar desde funciones directivas dentro del área de Ventas en el mercado farmacéutico español, hasta posiciones de Dirección General en mercados tan dispares como el portugués o mexicano, donde hoy encara el reto de consolidar y hacer crecer a la multinacional.

Comenzó como representante de ventas, algo que considera, en especial, importante porque para conocer la industria de la salud, haber estado en contacto con los médicos y pacientes, conocer qué necesitan y qué les es de utilidad, debería ser siempre la base que permita construir estrategias de desarrollo empresarial.

Fuertes impulsos

En la actualidad, tres grandes ejes impulsan el futuro de Almirall: fomentar la IyD, potenciar la internacionalización de la empresa y mantener el liderazgo en el mercado español.

Conscientes de la importancia de la IyD de nuevos fármacos con valor añadido para la sociedad, cuentan con un equipo de investigación que la sitúa a la vanguardia en esta materia, así es que han logrado posicionarse entre las 20 primeras farmacéuticas en el ranking europeo y como la primera farmacéutica española que más invierte en ello.

García menciona: “Dedicamos más de 15% de las ventas netas y mismo porcentaje de la plantilla a IyD. Las áreas terapéuticas en las cuales concentramos nuestros recursos están relacionadas con el tratamiento del asma, la EPOC, psoriasis, las alteraciones gastrointestinales y otras sintomatologías dermatológicas”.

Por otro lado, el director general en México agrega que tienen presente que la internacionalización es la clave para aquellas empresas que miran al futuro y buscan la consolidación también en las naciones en las cuales ya tienen filiales como Alemania, Austria, Bélgica, Francia, Italia, México, Países Nórdicos, Polonia, Portugal, Reino Unido, Irlanda y Suiza. Otro eje a seguir es evaluar operaciones de desarrollo corporativo y analizar oportunidades de inversión en otros mercados, para lo que ya contemplan incrementar la participación del mercado internacional que, hoy en día, representa 44% de las ventas totales.

En la actualidad, tres grandes ejes impulsan el futuro de Almirall: fomentar la IyD, potenciar la internacionalización de la empresa y mantener el liderazgo en el mercado español

Almirall México en números

• Año de fundación: 1943.

• Número de plantas: tres plantas farmacéuticas, dos químicas, tres centros y dos unidades de IyD.

• Número de empleados: cerca de 2,850, de los cuales 1,150 operan en las filiales.

• Representantes médicos: alrededor de 1,400 en 12 países.

• Líneas terapéuticas: en asma, EPOC, alteraciones gastrointestinales, psoriasis y otras sintomatologías dermatológicas.

• Principales productos posicionados: aceclofenaco, almagato, almotriptán, la línea Balneum, cinitaprida, cleboprida, ebastina, piketoprofeno, Solaraze, Vaniqa y Decoderm Tri.

• Inversión en IyD: más de 15% de sus ventas netas y mismo porcentaje de la plantilla.

• Ventas globales por sector en 2010: área respiratoria 21.5%, sistema nervioso central 18.5%, gastrointestinal 18.3%, cardiovascular 17.5%, dermatología 14%, osteomuscular 7.3%, urológica 2% y 0.8% en otras.

• Total de productos: más de 100 Global Brands.

• Exportación: 387 millones de euros, 44% del total de las ventas alcanzadas en 2010.

Fuente: Almirall México, 2011.

Ambiente prometedor

“En el entorno actual, nuestra prioridad es asegurar que los próximos lanzamientos que tenemos previstos con un potencial de ventas sin precedentes, se promocionen de manera óptima. Para llevar a Almirall al siguiente nivel, nuestros planes a medio plazo están centrados en hacer frente a los retos actuales del mercado y asegurar el aprovechamiento de nuestras plataformas de crecimiento”, vislumbra García.

Lo anterior se debe a que la IF está en un constante cambio a nivel mundial, como subraya el entrevistado: “Son nuevos tiempos y debemos ser conscientes que tenemos que facilitar al máximo que la población tenga acceso a los medicamentos. Creemos que se debe satisfacer esta necesidad al igual que la innovación, terapias que aumenten la expectativa de vida de muchos pacientes y mejoren su calidad de vida. En América Latina, sobre todo, debemos concienciar a las autoridades de salud de que estos dos ejes deben caminar de la mano y constituir una apuesta indispensable de las políticas públicas en la materia”.

De su experiencia profesional, alude que la IF está muy comprometida con la salud de la sociedad mexicana. “No tengo dudas de que es una industria seria y honesta, cuyo principal propósito son los pacientes y su salud”.

Explica que el futuro de la salud pasa por la innovación, así que todo gobierno debe apostar por ella, con todo lo que implica, como México lo hace y seguirá en similar dirección, pero queda mucho camino por recorrer todavía.

Por último, respecto al tópico de innovación, el entrevistado opina que debemos estar seguros que el respeto por la propiedad intelectual en México es máximo, debido a que de conseguir que se nos perciba así, a nivel internacional, se consolida una importante fuente de atracción de inversión para el país y asegura la llegada de la innovación al redundar en la salud de los mexicanos.

“Las instituciones públicas de salud deben hacer un esfuerzo adicional para asegurar que los pacientes mexicanos tengan acceso a las terapias más innovadoras del mercado y, ahí, todos debemos hacer un esfuerzo”, finaliza.

“Debemos estar seguros que el respeto por la propiedad intelectual en México es máximo, debido a que de conseguir que se nos perciba así, a nivel internacional, se consolida una importante fuente de atracción de inversión y asegura la llegada de la innovación”: IG

“En los últimos años, Philips se ha enfocado, sobre todo, a las áreas de iluminación, productos de consumo y cuidado para la salud. Esta división es la que ha tenido mayor crecimiento en los últimos años, de dos dígitos, y México no podía ser la excepción. En el país somos el líder del mercado, con 30% de market share”, confiesa en entrevista Mario Garza, gerente de Mercadotecnia de Philips HealthCare México.

Relata que la firma abarca casi todas las áreas hospitalarias, desde cuidados críticos hasta terapia intensiva, además de todos los equipos de diagnóstico, como tomografía, resonancia, medicina nuclear, ultrasonido, etcétera. “Casi todos los equipos de tecnología y sistemas de información que los interconectan en los nosocomios”.

Y sigue: “La tecnología médica es algo que ha revolucionado y cambiado mucho en los últimos años. Hoy día, un equipo muy convencional de rayos X ha evolucionado a tal grado que ahora contamos con uno de tomografía computarizada, donde en cuestión de segundos se hace toda una adquisición digital del cuerpo del paciente, la cual es procesada a través de un sistema de computación e, incluso, se puede hacer una navegación virtual y mediciones del paciente, para conocer sus patologías”.

Know how

Todo este crecimiento de tecnología, explica el directivo, conlleva tener el know how para usar los equipos, “así que Philips, como una empresa socialmente responsable en México, y enfocada a proveer servicios de salud y educación, creó un concepto innovador llamado HealthCare Academy, con el fin de proveer un espacio de educación para la comunidad de profesionales médicos mexicanos de distintas ramas. La tecnología ha cambiado mucho y, por tanto, es muy importante que nuestros médicos tengan la educación y actualización necesarias para utilizar estas herramientas. Con un mejor diagnóstico, al final, el beneficiado es el paciente, con un estudio más corto, preciso y con menos radiación, entre otros beneficios”.

De ser una empresa conocida como de iluminación, electrónica y productos de consumo para el hogar, “nos hemos transformado en una firma de salud, donde nuestro objetivo principal es posicionarnos, ante la comunidad y los clientes, como una organización que provee servicios de bienestar. Hemos evolucionado a un concepto más holístico”.

Garza relata: “Nos hemos encontrado con las diferentes comunidades médicas en congresos y convenciones, con nuestros usuarios finales y, por tanto, podemos afirmar que esta transformación ha sido bien recibida, porque hemos visto una satisfacción importante, incluso en personas que nos ubicaban hace tiempo con productos de consumo o iluminación”.

Y, de hecho, “han reconocido que Philips no sólo ofrece ese tipo de servicios, sino productos que están orientados a mejorar su calidad de vida. Por ejemplo, tenemos equipos para el hogar, para las personas que tienen una patología o un trastorno del sueño. Entonces, la tecnología de Philips ha sido muy bien acogida”.

Capacitación continua

HealthCare Academy se lanzó, de inicio, en el área metropolitana, donde existen diferentes programas, como el de resonancia magnética, que es de los más completos en la gama de equipos de diagnóstico; además, “tenemos convenios, como el de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), donde ofrecemos diplomados para técnicos radiólogos, médicos radiólogos o cualquier otro profesionista que pueda operar el equipo”, resalta.

Se trata de un diplomado como los que ofrecen distintas universidades, pero con la ventaja de que es teórico-práctico, “los alumnos reciben toda la teoría y el manejo del equipo y, a la vez, utilizan uno que tiene la UAM para investigación y, por tanto, pueden mejorar sus habilidades”.

El directivo resalta que este tipo de programas instrumentados en la capital del país se llevarán al interior, a través de más convenios con otras universidades de ciudades como Guadalajara y Monterrey.

“Nuestra misión es que exista un medio donde los profesionistas reciban esta capacitación continua, actualización de los productos y los beneficios de la tecnología”, subraya Garza.

Portafolios diversificado

El directivo añade que la visión que tiene la firma es posicionarse como la empresa líder de salud a nivel mundial. Para ello, “hemos diversificado nuestro portafolios en distintas áreas, fortalecido algunas líneas de producto, como tecnologías de la información, además de invertir en IyD, lanzado nuevas tecnologías, como en el caso del ultrasonido, las cuales permiten hacer mejores diagnósticos y, por ende, el paciente puede tener un mejor tratamiento”.

Garza recalca: “Innovación es la clave para Philips. Para los próximos años lanzaremos al mercado distintas tecnologías. En cada una de las ramas lo hemos hecho, como en el caso de la resonancia magnética, donde somos el proveedor que tiene la primera 100% digital en la adquisición de sus imágenes y, como esto, hay muchos más casos”.

En resumen, dice, “estamos enfocados en la innovación e investigación, siempre pensando en el paciente y el compromiso social ante la comunidad”.

Green Technology

Esta parte de Philips y su relación con la industria de la salud, aclara, “viene de la mano con el enfoque de bienestar de la compañía. Nos hemos puesto la camiseta de la Green Technology, sobre todo por la gran transformación de la industria de TI en general y, en concreto, de nuestra empresa hacia estas nuevas tendencias o vertientes”.

Entonces, enfatiza el entrevistado, “parte de esta tecnología verde es usar materiales más ligeros, reciclables y que consuman menos energía. Hemos seguido esta misma línea para todos nuestros desarrollos. Sin lugar a dudas, el medio ambiente es algo que nos preocupa, por eso está entre nuestros objetivos proveer la tecnología y su acceso”.

Cabe destacar, expresa, “que Philips tiene más de 70 años en México y el país es muy importante para la compañía. El HealthCare Academy demuestra nuestro compromiso con la comunidad. Contamos con distintas plantas en el territorio nacional, en las cuales se da empleo a más de 4,000 personas, ello da una idea de esta labor y nuestra responsabilidad social”.

Acercamiento con la IF

A decir de Garza, Philips ha trabajado en conjunto con la IF, por ejemplo, en el área de PET-CT, que es para estudios de oncología y desarrollo de nuevos fármacos. Esta tecnología de diagnóstico se realiza a través de un scanner. Al paciente se le inyecta un fármaco radiactivo, el cual se aloja en ciertos tumores o patologías, y esto es una forma para detectarlo y hacer una reconstrucción de dichos tumores.

Este instituto es vital para entender y atender la problemática del cáncer en el país. Sin embargo, como a todo organismo público, le faltan recursos humanos y financieros para atender la creciente demanda anual de nuevos casos

“Ahora existe la oportunidad de controlar alrededor de 75% de todos los cánceres. Para esto tuvimos que hacer una estrategia multidisciplinaria, es decir, involucrar a todas las áreas oncológicas, tales como cirugía, radioterapia, etcétera; sin embargo, es muy importante estar atentos a las diferentes políticas y estrategias para que el diagnóstico sea lo más temprano posible, porque sabemos que existen herramientas terapéuticas que funcionan, pero no cuando se está en una etapa muy avanzada”, resalta en entrevista Alejandro Mohar, director general del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), en el marco de la VI Hemato Oncology Conference (HOC), la reunión de Best of ASCO (BOA) y la segunda de The Best of the Society of Surgical Oncology (SSO) 2011.

“La gran mayoría de los cánceres del ser humano pueden ser susceptibles de un tratamiento adecuado y, en algunos casos, si no se llega a la curación, por lo menos se controlan de una manera adecuada”, abunda.

En general, todos los tratamientos están disponibles en México, asegura el directivo, pero existen diferentes mecanismos de cobertura y esto sucede no sólo en el INCan, sino en todo el país.

La idea, señala, es incorporar de forma paulatina todos los cánceres, sobre todo los de mayor impacto demográfico, dentro del esquema de cobertura universal. Ahora se pugna por ampliar la cobertura a más cánceres. “Si logramos eso, será un buen camino para la cobertura universal”.

Por datos fidedignos

El cáncer, añade, es la tercera causa de muerte, compite muy de cerca con la diabetes y los padecimientos cardiovasculares; “entonces, creemos que en los siguientes años la diabetes y el cáncer serán las principales causas de muerte. No tenemos el dato exacto porque no hay un registro nacional del número de casos, pero se hacen proyecciones con base en la mortalidad de cáncer en México, donde hay mejores registros, estamos alrededor de 120 mil casos nuevos y alrededor de 70 mil fallecimientos”.

Mohar es enfático al afirmar que se tiene que realizar un esfuerzo económico fuerte para tener datos más precisos, “porque si no tenemos el número de casos, no sabremos cuál es la tendencia en el tiempo y la mortalidad. Esto requiere mucho dinero, organización y voluntad, este tipo de registros lo tienen en Cuba, Puerto Rico, Colombia y, claro, países desarrollados, como Noruega y Suecia”.

El directivo asegura que la mayor prevalencia de cánceres por género es de mama en mujeres, y próstata en hombres. “No hay un registro de la reincidencia de cáncer tampoco. Se conoce que los nuevos casos de recurrencia son más frecuentes ahora, pero sería bueno y necesario conocer el actual número de casos, como sucede en otras latitudes”.

Mohar expresa que hay muchos factores para la actual prevalencia de cáncer en México, como alcoholismo, sedentarismo, cambios hormonales, contaminación ambiental, alimentación y exposición a cierto tipo de agentes químicos, entre otros. En cáncer de colon es un componente genético y/o dietético y, en el de mama, el sedentarismo y cambio hormonal en mujeres con menopausia. Todo ello es parte de la causa, pero son factores en su desarrollo.

A decir del directivo, “al año se atienden 5,000 nuevos pacientes y se ejercen 200 mil consultas y 32 mil sesiones de radioterapia”.

Compromiso sin igual

Señala que la calidad del servicio que brinda el INCan es excelente. “Hay calidad y compromiso. Las instalaciones son de primera, el equipamiento es óptimo; sin embargo, tenemos un problema de cantidad de pacientes. Por tanto, esperamos recursos adicionales para ampliar la planta del personal y, claro está, otorgar mejores ingresos, la gente tiene que trabajar tres o cuatro turnos y muchos de los médicos no pueden estar todo el tiempo en el instituto. En Cancerología tenemos un hospital pequeño, de 25 mil m² de construcción, pero necesitamos edificar una torre de hospitalización de casi 50 mil m²”.

En suma, dice, “tenemos infraestructura y capital humano de calidad, se ha invertido, pero hace falta más, siempre falta más. Lo que sucede es que somos un país lleno de necesidades, sobre todo, en lo que concierne a la salud. Los recursos nunca son suficientes por mucho dinero y recursos que se inviertan”.

El entrevistado recuerda que el cambio en salud en el país se dio en muy corto tiempo. “Hace unos años, en México, resolvíamos problemas de salud que no tenían que ver con cáncer, sino que eran asuntos de carácter infeccioso como neumonía, diarrea o problemas de la primera infancia. Pero cambió con rapidez a enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, problemas cardiovasculares y cáncer. Entonces, hay un replanteamiento de las necesidades en materia de salud, pero éste, con claridad, no puede ser del presupuesto de 2010 al de 2011, sino que es una serie de acciones que llevan a esto”.

Mohar aduce: “Si el día de mañana construyéramos un hospital enorme, de 2,000 camas para atender el cáncer, la pregunta sería ¿de dónde sacaríamos a todas las enfermeras y todos los médicos? Porque se tiene que preparar el recurso humano, formar un especialista en oncología lleva cinco o seis años y una enfermera oncóloga o especialista en tratamientos de cáncer lleva tres o cuatro años”.

“Hace unos años, en México, resolvíamos problemas de salud que no tenían que ver con cáncer, sino que eran asuntos de carácter infeccioso como neumonía, diarrea o problemas de la primera infancia”: AM

Capital humano

Entonces, dice, “es una serie de acciones que van más allá de sólo dinero y recursos, son muchas cuestiones que se tienen que contemplar. Cuando llegó esta verdadera epidemia de cáncer, no estábamos preparados porque no la esperábamos, y ahora cada año mejora la colocación de recursos, pero de nada serviría tener enormes cantidades de dinero si no hemos preparado a todo el capital humano para enfrentar la epidemia”.

Informa también que en el país hay alrededor de 600 hematólogos. “La hematología tiene cinco grandes áreas y una de ellas es la medicina transfusional, el banco de sangre. La mitad de los hematólogos trabaja en bancos de sangre y, de la otra mitad, un porcentaje importante trabaja en los institutos Mexicano del Seguro Social (IMSS) y de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), quienes, por lo general, atienden problemas hematológicos considerados benignos. Entonces, nos quedamos con sólo de 100 a 200 hematólogos dedicados a las enfermedades malignas de la sangre, como la leucemia, el linfoma, mieloma, etcétera”.

A este respecto, señala que no existe una estadística que indique con puntualidad el número de casos. La estimación que la Agrupación Mexicana para el Estudio de Hematología ha hecho, es que debe haber, de nuevos casos, alrededor de 8,000 pacientes mexicanos con mieloma y, de éstos, la mitad está incorporada a algún sistema de seguridad social, como el IMSS, ISSSTE, etcétera.

Aunado a ello, existen alrededor de 3,000 ó 4,000 pacientes que son vistos en unidades privadas, o bien, en el sistema de salud como Cancerología y hospitales generales de referencia que tienen unidades oncológicas. Sobre el mieloma, la expectativa de supervivencia ha mejorado tanto en los últimos años, que ha hecho que muchos casos que hubieran fallecido en años precedentes, han sobrevivido; entonces, ha aumentado no sólo la cantidad de pacientes porque viven más, sino porque los diagnosticamos mejor. Tenemos una búsqueda sistemática para el diagnóstico”.

¿Enfermedad de viejos?

Un punto que vale la pena resaltar, añade Mohar, “es que por una razón que desconocemos, el mieloma es una enfermedad de personas de mayor edad, según los libros y las teorías, porque se presenta después de los 60 años. En efecto, una proporción importante de los pacientes son de la tercera edad; no obstante, en México, el diagnóstico de mieloma se hace 10 años antes que en otros países”.

Es decir, los pacientes mexicanos son más jóvenes: “El promedio de edad al diagnóstico de mieloma en México es de 50 a 52 años. ¿Por qué? No lo sé, pero a los pacientes de mieloma en México les da a una edad más temprana, comparado con Estados Unidos y Europa. En el país la enfermedad se reparte de manera uniforme, a diferencia de nuestros vecinos del norte, donde hay mayor prevalencia en la población negra”.

Los factores de riesgo no están identificados a plenitud. “Para el mieloma no conocemos que existan factores genéticos o ambientales que determinen la aparición de la enfermedad”, afirma.

Y añade: “Debo decir que no existe sistema de salud en el mundo, aun en países muy ricos, como puede ser Suiza, que soporte en la actualidad el costo de una medicina como está, porque sí podemos decir que los nuevos medicamentos cambian la expectativa de vida de los pacientes e incluye aspectos de laboratorio, rayos X y nuevas técnicas. Ni un país como Suiza puede darles todo a todos los pacientes. Eso no existe”.

Estrategias de financiamiento

De hecho, subraya el especialista, “un problema en el mundo en el cual los economistas trabajan ahora, es buscar estrategias de financiamiento a la salud que puedan dar mejores expectativas. En México necesitamos dinero para todo y son muchas las necesidades. Por ejemplo, Gran Bretaña ha colapsado su sistema de salud por esquemas de financiamiento fallidos y si no lo han encontrado en esos países que destinan un porcentaje importante de su presupuesto a la salud, es claro que nosotros tendremos que ser fuertes”.

Aunado a ello, no hay que olvidar que el éxito de los nuevos tratamientos hace que el paciente no muera y, por tanto, continúa como consumidor de recursos, tanto institucionales como públicos.

“Ahora recibimos 5,000 pacientes y viven 4,000 y, el siguiente año, recibimos otros 5,000. Entonces, se acumulan de forma exagerada, en esa proporción aumenta mucho la demanda de servicios y estos son datos que queremos posicionar en la mente de las personas que toman las decisiones para que dentro de 20 años no nos explote la bomba en las manos. Como sociedad tenemos que poner ahí nuestros recursos”.

En el país, reitera Mohar, el más frecuente de los cánceres hematológicos es el linfoma, le sigue la leucemia y el mieloma agudo. “Sin embargo, la leucemia aguda es una enfermedad que requiere de muchos recursos y, por eso, es la número uno de los cánceres hematológicos a nivel mundial”.

Por una vida sana

El directivo hace énfasis en el aspecto de la prevención. “En cancerología tratamos de dar el mensaje de llevar una vida más sana, lo cual es muy difícil, porque implica no fumar ni beber, hacer ejercicio y llevar una alimentación equilibrada. Si lo logramos, reduciremos la prevalencia de muchas enfermedades. México es el número uno en sobrepeso en el mundo”.

Y es que, indica, el sobrepeso y la obesidad favorecen la aparición de diabetes e hipertensión y, por tanto, enormes riesgos para desarrollar cáncer, “porque después no habrá forma de que podamos recibir una adecuada atención médica”.

El directivo finaliza: “Se creó Infocáncer y en el instituto hay un centro de información, “en donde nos preocupamos por dar información de las formas para prevenir y detectar el cáncer. Es un esfuerzo pequeño, pero el gobierno federal tendría que fortalecerlo para tener una mejor educación de prevención, con miras a la detección temprana, protección a la salud en las diferentes etapas y puntos de riesgo”.

“En cancerología tratamos de dar el mensaje de llevar una vida más sana, lo cual es muy difícil, porque implica no fumar ni beber, hacer ejercicio y llevar una alimentación equilibrada”: AM

Desde hace 15 años DHL tiene entre sus clientes a la IF; sin embargo, el servicio farmacéutico compartido y los servicios consolidados para este sector iniciaron hace poco más de tres años, debido a que había farmacéuticos que entraban al país y otros que son pequeños en volumen o ventas, los cuales no tienen un movimiento logístico muy extensivo.

Pharmashare es un concepto que retomaron de Brasil, donde nacieron sus primeras operaciones en un formato en el cual no había un servicio compartido entre los diferentes laboratorios de los diversos clientes. “En México hay una centralización de servicios logísticos en el Distrito Federal, a diferencia de Brasil, donde puede haber diferentes centros de gravedad logísticos, porque hay diversas estrategias para entrar al país”, explica en entrevista con Diálogo Ejecutivo Luis Felipe Martínez del Campo, director senior de Operaciones para el Sector Life Sciences & Healthcare de DHL.

Rememora que partieron de una investigación de mercado que reafirmó su percepción de esta necesidad. No obstante, el riesgo era que muchos de esos clientes potenciales nunca habían tercerizado sus servicios logísticos. “Cuando llegaron a nuestras instalaciones y vieron que ya teníamos otros clientes farmacéuticos en otros formatos, un sistema de calidad fuerte y robusto, que entendemos bien el marco regulatorio en México y una gama de servicios bastante interesante a la cual podían acceder de una forma razonable, Pharmashare obtuvo una aceptación mucho más rápida de lo que esperábamos. Así, pasamos la primera y segunda etapas, por eso ahora ya no estamos sólo en el tema de un espacio compartido, sino de un campo compartido”.

Servicios a la medida

“En DHL entendimos que existen laboratorios pequeños o compañías de dispositivos médicos de menor tamaño, con un volumen bajo de pacientes que están muy interesados por ingresar al mercado mexicano con un nivel de sofisticación que les permita hacer todo con diferentes métodos de distribución, lo cual es posible dentro de un ambiente compartido”, menciona.

De esta manera, en lugar de pagar un centro de distribución completo, los incluyen en un ambiente compartido donde la infraestructura, los sistemas, servicios gerenciales, de apoyo, calidad, registros sanitarios, entre otros, son compartidos con otros clientes de su ramo para estar en un esquema competitivo de costos que les facilite su entrada al mercado. Eso es a lo que llaman un ambiente multicliente. Aunado a éste, entran a otro campo con clientes de su mismo sector o algún otro, con quienes además de compartir expedientes, forman una comunidad de clientes con otro tipo de sinergias hacia el mercado que nombran multitemperatura.

El entrevistado añade que les llevó desde la idea hasta la implementación alrededor de cuatro meses, y en hacerse de clientes de Pharmashare tardaron casi año y medio, una respuesta mucho más rápida de lo que anticiparon en términos de aceptación del concepto en México.

Expertise: la mejor ventaja

Al ingresar a un mercado certificado, donde se necesita entregar de forma directa a hospitales, gobierno, distribuidores y fuerzas de ventas de las farmacéuticas, tanto producto médico como promocional, hacerlo por sí mismos implica una inversión muy alta en términos de infraestructura, sistemas y capital humano. “Pharmashare es un factor muy importante, porque realizamos dicha distribución en un tiempo reducido, dado nuestro expertise en los servicios logísticos, lo cual es un factor de seguridad para los clientes nuevos”, recalca.

Además, otra ventaja es la flexibilidad de su esquema: “No tenemos limitación del espacio ni es necesario comprometerse a un contrato. Lo hacemos mucho más eficiente y enfocado a cada negocio, aunado a que los costos logísticos son bastante menores que si lo hacen ellos mismos”, expresa quien tiene más de 20 años de experiencia en la cadena de suministro, tecnología y consultoría.

La infraestructura con la que cuenta DHL para esta solución, detalla el directivo, se divide en:

a) Una organización especializada que conoce muy bien el sector de cuidado de la salud, su regulación en México, adaptación de sistemas de calidad y, en general, las necesidades de la IF.

b) La segunda parte son los sistemas. La plataforma que emplean permite una visibilidad completa de cualquier movimiento de los productos a nivel nacional en tiempo real. Hecho que otorga el beneficio de dar respuestas oportunas al mercado.

c) Y, por último, el transporte. DHL en México tiene, en la actualidad, alrededor de 5,000 vehículos por día, lo cual demuestra su capacidad para proveer servicios logísticos adecuados, así como las relaciones necesarias con diferentes proveedores de servicios para garantizar que no se rompa la cadena fría y se cuenta con dispositivos de localización para dar seguridad sobre las entregas de medicamentos de alta especialidad o equipos de diagnóstico o médicos que necesitan un nivel de sofisticación bastante alto. Además, respecto al transporte, no tiene flotas dedicadas, lo cual le permite tener mucha flexibilidad para atender al mercado. Aunada está su garantía de la temperatura durante el transporte que puede ser desde 12 hasta 96 horas.

Cabe mencionar que en el marco de Expo Logística 2011, DHL Supply Chain recibió por parte de la Secretaría de Economía el Premio Nacional de Logística 2011 Galardón TAMEME, en la categoría de Proveedor logístico, por el proyecto Pharmashare. Respecto a lo cual el directivo afirma: “La distinción que obtuvimos es un gran orgullo para la compañía, debido a que refleja el trabajo que hemos hecho con mucho cariño y dedicación con base en nuestra estrategia global de ser la primera elección para el mercado, nuestros accionistas y trabajadores”.

Al ser una empresa con presencia a nivel mundial, reafirma Martínez del Campo, “tenemos la capacidad de replicar otros aprendizajes, entre ellos cómo se comportan nuestros clientes dentro de otros países”.

Por último, concluye, el precio de estos servicios está en línea con lo que los clientes quieren para diferenciarse en el mercado, “ésta es una ventaja en términos de costo, porque no cualquiera puede diseñar un costo competitivo adecuado a la estrategia de cada cliente”.

El desarrollo e implementación del proyecto tuvo una inversión de más de 15 mdd en los últimos tres años y, para el próximo lustro, está contemplada una de 50 mdd, de los cuales entre 10 y 15 se dirigirán al sector farmacéutico

Alfredo Merino, director general de Fresenius Medical Care México.

Con la misión de responder a las expectativas de pacientes, clientes, empleados, accionistas y la comunidad con productos y servicios innovadores para mejorar la calidad de vida de las personas con insuficiencia renal, en 1912 se fundó Fresenius Medical Care, en Frankfurt, Alemania, por Eduard Fresenius.

Debido a su crecimiento constante, en 1981 la empresa comenzó a cotizar en la bolsa de valores local y, para 1990, las ventas habían sobrepasado un billón de marcos alemanes, lo cual dio pauta a su rápida expansión a nivel global. A México la firma llegó en 1989, a través de un distribuidor, con la introducción de equipos de hemodiálisis; en 2002, en Guadalajara, Jalisco, estableció sus oficinas corporativas e inició operaciones, de manera local, en la Planta de Producción de Soluciones para Diálisis Peritoneal, comenta en entrevista Alfredo Merino, director general de Fresenius Medical Care México.

La compañía está enfocada en brindar servicios de diálisis peritoneal, hemodiálisis y hemodiafiltración a los pacientes con insuficiencia renal crónica. “Nuestro portafolios de productos está integrado por terapias extracorpóreas sustitutivas, es decir, mecanismos externos que permiten reemplazar la función renal. Si bien en Estados Unidos también comercializamos medicamentos que necesitan los pacientes con insuficiencia renal crónica, por el momento, en México estamos en fase de integración de toda la documentación”, expresa.

Liderazgo sin adjetivos

Al cuestionarlo sobre el panorama de la IF nacional, el directivo indica: “La IF local se enfrenta a una situación sin precedentes. México era uno de los principales mercados en términos de crecimiento; sin embargo, en la actualidad, debido a la pérdida de patentes, ha surgido una importante industria de medicamentos genéricos”.

Merino informa, con base en diversos estudios de mercado, que alrededor de 50% de las unidades que se comercializan en nuestro país son medicamentos genéricos, situación que trae consigo dos escenarios; por un lado, abre la posibilidad para que las empresas mexicanas participen en segmentos de mercado que antes les eran ajenos por cuestiones legales, hecho que brinda beneficios a los consumidores al contar con una oferta mayor; y, desde otra perspectiva, dicha situación obliga a las grandes compañías farmacéuticas trasnacionales a redefinir sus estrategias comerciales y de marketing.

Acerca de la posición de Fresenius Medical Care en el mercado mundial, Merino resalta que son líderes en productos y servicios de diálisis y hemodiálisis, y las cifras los respaldan: “Durante el primer semestre de 2011 alcanzamos ventas netas globales de 6,230 millones de dólares (mdd) y damos tratamiento a alrededor de 225,909 pacientes en nuestras 2,838 clínicas”.

A México, la firma llegó en 1989, a través de un distribuidor, con la introducción de equipos de hemodiálisis; en 2002, en Guadalajara, Jalisco, estableció sus oficinas corporativas e inició operaciones, de manera local

Innovación constante

Con cerca de 77 mil empleados alrededor del mundo, la empresa basada en valores y prácticas éticas tiene como visión ser la mejor alternativa para una vida mejor, a través de innovadores tratamientos y tecnologías en diálisis, motivo por el cual mantiene un trabajo continuo para desarrollar innovadoras terapias y productos.

“En términos de competencia en México, nuestros productos y servicios son tan sofisticados que es muy difícil que otras empresas puedan replicarlos, es decir, no somos sujetos de competencia de genéricos”, plantea el entrevistado.

De los planes a corto, mediano y largo plazos, Merino señala: “Fresenius Medical Care ve a México como un mercado emergente con una de las oportunidades más grandes para crecer. Por desgracia, en nuestro país la situación de salud pública en términos de diabetes e hipertensión, condiciones que favorecen el padecimiento de insuficiencia renal crónica, son observadas como epidemias. Por ello, estamos obligados a redoblar esfuerzos en cuestión de inversión para empresas como Fresenius y en términos de gasto por parte del gobierno”.

Fresenius Medical Care en números

• Año de fundación: 1912.

• Número de empleados a nivel mundial: 77 mil.

• Número de empleados en México: 1,600.

• Principales servicios: diálisis peritoneal y hemodiálisis.

• Área terapéutica: insuficiencia renal crónica.

• Inversión anual en IyD: 97 mdd.

• Patentes y aplicaciones de patentes: 3,601.

• Principales productos: solución para diálisis peritoneal, insumos para hemodiálisis y clínicas propias.

• Plantas de producción: cuenta con 30 a nivel mundial, dos de ellas instaladas en México, en las ciudades de Guadalajara y Reynosa.

• Clínicas de Hemodiálisis en el mundo: 2,838; de las cuales 20 se ubican en distintos estados del país, tales como Guerrero, Aguascalientes, estado de México, Morelos, Distrito Federal, Guadalajara, Guanajuato, Morelia y Puebla.

Fuente: Fresenius Medical Care México, 2011.

Responsabilidad social

En lo que respecta a las certificaciones, el directivo da conocer que en términos de calidad, Fresenius Medical Care México cuenta con la certificación de la Food and Drug Administration para exportar solución salina a Estados Unidos. Y en lo que concierne al ámbito social, hace énfasis en que “2011 es el segundo año consecutivo que somos galardonados con el premio Empresa Socialmente Responsable otorgado por el Centro Mexicano para la Filantropía, por haber cumplido de forma satisfactoria con los 120 indicadores de temas como vinculación con la comunidad, cuidado del medio ambiente, ética empresarial y calidad de vida en la empresa.

Asimismo, en beneficio de los pacientes con insuficiencia real crónica, la compañía cuenta en México con 20 clínicas propias y 30 en un esquema de coparticipación. “Las clínicas nacen como resultado de la necesidad de las instituciones de salud pública, en especial del Instituto Mexicano del Seguro Social, de contar con espacios alternos a sus hospitales para otorgar tratamiento a sus pacientes con dicho padecimiento. Es decir, el crecimiento de la enfermedad rebasó por mucho la capacidad del instituto, por lo cual tuvo que subrogar estos servicios”, indica.

Cabe destacar que en México, Fresenius Medical Care es la primera empresa que inició una red de Clínicas de Hemodiálisis con tecnología, productos y servicios Fresenius. Además, dentro de sus servicios, las clínicas cuentan con un programa de diálisis de vacaciones para que los pacientes que se encuentren de viaje de negocios o placer puedan continuar con su tratamiento en cualquiera de las 2,194 clínicas instaladas alrededor del mundo.

A manera de conclusión, Merino finaliza que los retos a cualquier plazo, sea corto, mediano o largo, se enfocan en “reforzar y continuar con nuestro liderazgo en el mercado mexicano y volvernos parte fundamental del crecimiento de Fresenius a nivel mundial”.

“Nuestro portafolios de productos está integrado por terapias extracorpóreas sustitutivas, es decir, mecanismos externos que permiten reemplazar la función renal”: AM

Alfredo Merino / Perfil profesional

Es director general de Fresenius Medical Care México, cuenta con 21 años de trabajo en la IF, Boehringer Ingelheim fue la última empresa a la cual prestó sus servicios profesionales.

Es licenciado en Relaciones Internacionales (RI) por la Universidad Nacional Autónoma de México, becario del gobierno británico bajo el esquema Chevening para estudiar la maestría en RI, por la Universidad de Bristol en Inglaterra.

Perfil personal / Disfrutar al máximo

• Hobbies: jogging y el futbol.

• Libro favoritos: Corazón de piedra verde, de Salvador de Madariaga.

• Autor favorito: Matilde Asensi.

• Película favorita: El quinto elemento.

• Personaje histórico: Genghis Khan.

• Personaje de ficción: Harry Potter.

• Frase favorita: “Si quieres tener resultados iguales, haz las cosas iguales. Si quieres tener resultados diferentes, haz las cosas diferentes”.

• Filosofía de vida: disfrutar cada momento al máximo.

• Filosofía de trabajo: romper paradigmas y siempre trabajar para alcanzar la excelencia.

Rafael Gual, director general de la Canifarma.

A decir del directivo, en aspectos regulatorios la IF ha mejorado de forma evidente, porque ahora tiene una relación y condición muy favorables con las actuales autoridades y se avanza en los temas que benefician tanto al sector como al país en la solución de problemáticas y trámites atrasados que se han desatorado.

“El farmacéutico no es un mercado que crezca de forma exponencial ni mucho menos. Es un tema muy ligado a la población, por lo cual no se pueden esperar crecimientos espectaculares. Este año no es la excepción, crecemos a un ritmo moderado como siempre ha sido”, recalca en entrevista con Diálogo Ejecutivo Rafael Gual, director general de la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (Canifarma).

Hacia nuevos mercados

En la pasada XX Convención Nacional Canifarma, realizada en Puerto Vallarta, Jalisco, el marco regulatorio fue uno de los temas tratados. Y es que se invitó a ponentes de todo el mundo para conocer qué han hecho las diferentes agencias regulatorias para mejorar sus marcos legales y, así, obtener reconocimiento internacional.

Gual afirma que una de las metas que tiene la IF nacional es ayudar a las autoridades sanitarias a obtener el reconocimiento internacional que permita al sector tener acceso a los mercados foráneos.

El segundo tópico, indica el directivo, fue referido al desarrollo económico de la industria, donde también se contó con diferentes experiencias de carácter internacional, para observar de cerca cómo otros gobiernos han establecido a la IF y cómo la han apoyado para su crecimiento y han hecho de ésta un factor de desarrollo.

La equidad en el acceso a los medicamentos fue el tercer tema tratado en la convención, donde se observó que si bien hay que promover el acceso equitativo a los medicamentos para todos, no se puede dejar de lado el acceso a terapias de última generación como una solución a la problemática y morbilidad que presenta México.

Sin rezagos

En opinión del entrevistado, el trabajo que se ha desarrollado en la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), en conjunto con la Canifarma, ha sido de lo más provechoso. De hecho, en dicha convención se contó con la presencia del titular de la Cofepris, Mikel Arriola, con quien todos los asistentes tuvieron una interacción directa y franca, tanto a nivel personal como empresarial.

Es importante mencionar, resalta el entrevistado, que se han establecido programas para solucionar el rezago histórico que se tenía en trámites. Así, el comisionado tiene a la IF y Canifarma como aliados coyunturales para lograr los objetivos, tanto de la Cofepris como de la propia industria en materia de resolución de las problemáticas legal y normativa.

La liberación de 1,200 dispositivos médicos que anunció Arriola es una de las estrategias, señala. De hecho, se reclasificó el tema de dispositivos médicos para eliminar trámites, o dejar como administrativos sólo aquéllos que son dispositivos de clase uno.

En medicamentos también hay una serie de trámites administrativos que se resuelve en tres días, lo cual en opinión de Gual es muy bueno, porque es una sesión de derechos que no implica ningún riesgo sanitario; el hecho de que una marca cambie de dueño no modifica en lo absoluto la calidad del producto, lo cual ayuda a desfogar una serie de cuestiones que estaban atoradas, junto con todo el conjunto que sí requiere de una mayor vigilancia.

Toda la información anterior servirá para organizar un taller que se efectuará en la última parte del año, donde se tratará de puntualizar, en acciones concretas, todas las ideas presentadas en la convención

Al separarlos, se libera una parte muy importante de los funcionarios que tienen que resolver otros trámites que, en verdad, son importantes y sí pueden tener un riesgo sanitario.

Grandes enseñanzas

La parte más importante de la pasada convención, subraya el directivo, fue el aprendizaje, tanto en materia regulatoria como de fomento industrial, para lograr atraer inversiones de los diferentes países, cada uno de ellos con diferente estrategia, unos con apoyos fiscales y/o financieros, el fortalecimiento del mercado interno, apoyo a las exportaciones, respaldo a la innovación, etcétera.

En suma, indica el directivo, se pudieron escuchar estas experiencias más las de las agencias regulatorias, de cómo lograron esta interacción y qué se tendría que hacer como país para lograr el reconocimiento mutuo con entidades de alta vigilancia sanitaria, como puede ser la Food & Drug Administration o la European Medicines Agency.

Gual informa que toda la información anterior servirá para organizar un taller que se efectuará en la última parte del año, donde se tratará de puntualizar, en acciones concretas, todas las ideas presentadas en la convención.

La idea final es, revela, diseñar, construir y consensar un Plan de Desarrollo de la IF, el cual servirá como guía de acción y plataforma que será presentada, en el terreno electoral, a los candidatos a la Presidencia de los diferentes partidos políticos, para formar parte del Plan Nacional de Desarrollo.

“Una de las metas que tiene la IF es ayudar a las autoridades sanitarias a obtener el reconocimiento internacional que permita al sector tener acceso a los mercados foráneos”: RG

Sector estratégico

Acerca del 1er Censo de la IF, advierte que será complementario a lo anterior, porque son ideas que se plasmarán junto con los datos que arrojará el censo y darán el contenido para fundamentar todos los argumentos sobre la fortaleza del sector. De esta manera, la IF se convertirá, con todas las de la ley, en un sector estratégico en el desarrollo de México.

A decir de Gual, la derogación del requisito de planta no es un tema de mayor impacto, porque es una de las condiciones para registrar un producto en México, lo cual no quiere decir que en automático se otorgará un registro, sino que las farmacéuticas que lleguen al país tendrán que cumplir con una serie de condiciones y, en ese sentido, el requisito de planta era una de ellas, no la principal ni la única.

Se han dado registros bajo esta condición, al cumplir con todos los requisitos de ley, como aportar todos los estudios clínicos o de bioequivalencia necesarios, además de la visita por parte de la autoridad para garantizar la calidad del producto en su lugar de fabricación, y presentar los certificados de libre venta en los países. Son muchas las condiciones y sí puede darse este registro sanitario sin tener una planta en México, pero no ha sido un cambio drástico en la manera en cómo se otorgan los registros.

Sobre la renovación de registros, evalúa que éste es un proceso natural y necesario para México, con el fin de estar incluidos en los países de alta vigilancia, lo cual permitirá ser reconocidos como un país que respeta el tema de equivalencia e intercambiabilidad y, por lo tanto, los productos que se venden en México pueden ser comercializados en otros países.

Advierte que a pesar de las voces que pregonaban desabasto no ha existido tal, porque las empresas farmacéuticas, al menos las afiliadas a la Canifarma, han sido muy serias en el cumplimiento de ese compromiso y, en la práctica, ya cumplieron con la renovación de registros sanitarios.

Sin embargo, reconoce que quedan algunos con vigencia indeterminada que son parte del atraso en trámites que tiene la Cofepris, pero la cámara espera que, a finales de octubre de 2011, se solucione este rezago.

Compromiso y alianza

Gual no oculta su satisfacción con la actual administración de la Cofepris, en especial con su titular, Arriola, sobre todo porque se ha trabajado a marchas forzadas, ha habido resultados pronto y se han desatado grandes nudos.

Hay mucho por hacer todavía, pero piensa que el camino que ha tomado la dependencia es el correcto, todo ello junto con el compromiso y la alianza entre la IF y las autoridades sanitarias.

Para concluir, dice que ve en la Cofepris actual un interlocutor que entiende la problemática, no sólo de la IF sino de otros sectores, y soluciona los trámites de forma diligente, lo cual puede ayudar mucho al desarrollo del país.

“Hay satisfacción de la IF con la actual administración de la Cofepris, en especial con su titular, Arriola, sobre todo porque ha trabajado a marchas forzadas, ha habido resultados pronto y se han desatado grandes nudos”: RG

Laura Juárez, presidenta de la AMD.

La Academia Mexicana de Dermatología (AMD) fue fundada el 20 de junio de 1952, como una asociación sin fines de lucro, por destacados médicos dermatólogos y de especialidades afines, con el firme objetivo de ser un medio para compartir y difundir investigaciones y conocimientos que les permitan estar a la vanguardia.

En lo que respecta al número de miembros que han ingresado a la academia, su presidenta, Laura Juárez, indica: “Es amplio. Nuestro enfoque es mantener la educación médica continua y, con ello, apoyar a que los especialistas tengan un mayor acceso a la información al facilitarles las herramientas adecuadas, como es el caso de los cursos que impartimos e, incluso, los lazos que establecemos con los agremiados y ciertos portales de informática, para que ello redunde en un amplio acervo de conocimientos que les permita mantenerse al día y ejercer su especialidad con calidad”.

Hace énfasis en que no se debe olvidar que el campo de acción de las organizaciones médicas es la promoción del conocimiento de la especialidad en el país, así como ofrecer herramientas de certificación y actualización para sus afiliados.

Próxima a concluir su labor al mando de la AMD, el próximo mes de diciembre, Juárez señala: “Ha sido para mí un honor dirigir las actividades de la academia, fue una gestión con mucho éxito, tanto por las tareas académicas que se realizaron, como por el número de asociados que asistieron a ellas”.

La AMD en cifras

Año de fundación: 1952.

Número de asociados: 428.

Alianzas estratégicas: con el CILAD y la AAD.

Buena integración

Aunque su gestión concluye, Juárez explica que los planes para la academia son tener mayor relación con otras instituciones; “por fortuna, ya tenemos muy buena integración con el Colegio Ibero Latinoamericano de Dermatología (CILAD), y éste es el primer año que la American Academy of Dermatology (AAD) solicitó becas para enviar a residentes del vecino país del norte a nuestro Congreso Anual de Terapéutica. Esto es resultado de la difusión que hemos tenido por parte de profesores invitados que nos han acompañado en diversos cursos y reconocen la alta calidad de los mismos”.

Además, se tiene en mente fortalecer a los diferentes grupos de subespecialistas que hay en México, apoyar a la dermatología pediátrica y cosmética, así como a la cirugía dermatológica y oncológica. “Durante este año se realizó un curso de dermatopatología que reunió a los mejores profesionales de dicha área, tanto nacionales como internacionales. También, fortaleceremos las sociedades que se forman en cada estado del país”.

Como parte de su labor, se creó un fondo de becas que ayudará a que dermatólogos jóvenes tengan la oportunidad de hacer en el extranjero alguna subespecialidad, y que aquéllos con amplia preparación puedan efectuar una estancia corta para enriquecer sus conocimientos y experiencia.

Al cuestionarla sobre las próximas actividades a realizar, la entrevistada informa que está programado para el mes de noviembre, del 16 al 19, el IX Congreso Bienal a realizarse en Puerto Vallarta, Jalisco. “Esperamos la asistencia de alrededor de 400 dermatólogos y ofrecemos un programa muy atractivo con temas de relevancia y actualidad, tales como las principales controversias en dermatología, dermatitis por contacto y tecnología aplicada a la dermatología, entre otros; estos cursos desarrollados al interior del país tienen el objetivo de acercar a los participantes, convivir, conocerse y llevar a sus familias”.

Futuro prometedor

En opinión de Juárez, el futuro de la dermatología y, sobre todo, de las especialidades médica y científica, es muy prometedor. “Esta área se ha convertido en una especialidad médico quirúrgica y cosmética. Durante mi gestión enfrentamos una reforma a la Ley General de Salud que, en un principio, pretendía que muchos procedimientos que realizamos los dermatólogos fueran exclusivos de los cirujanos plásticos, lo cual derivó en la unión de las cuatro principales sociedades dermatológicas de México para formar una federación, y logramos que no nos afectara, defendimos nuestros intereses. Tengo la plena seguridad de que unidos podremos emprender mayores acciones a nivel nacional”.

La entrevistada expresa que la dermatología en nuestro país ha avanzado mucho, y muestra de ello es que se le considera una de las principales junto con Brasil y Argentina. “Es una de las mejores de América Latina. Aún nos falta apoyar más la investigación que, por desgracia, no cuenta con los apoyos económicos necesarios; sin embargo, nuestra academia auxilia a grupos de trabajo que deseen efectuar estudios de investigación y crear relaciones con otras sociedades y universidades fuera del país para emprender mejores acciones”.

Y finaliza: “No somos muchos los dermatólogos que cumplimos con todos los requisitos, puesto que, con base en cifras de la Dirección General de Profesiones, del pasado mes de julio, existe un total de 1,427 dermatólogos con cédula de especialidad y 1,262 están certificados por el consejo de la AMD”.

Perfil profesional / Amplia trayectoria

Laura Juárez efectuó sus estudios de Medicina en la Universidad Benito Juárez de Oaxaca, los de posgrado en la Escuela Militar de Graduados de Sanidad y cuenta con una subespecialidad en dermatopatología. Durante los últimos 25 años, ha trabajado en el Hospital Central Militar; con base en sus esfuerzos y tenacidad, es profesora titular de la Especialidad en Dermatología en el curso dependiente de la Universidad del Ejercito y Fuerza Aérea y de la cátedra de Dermatología en la Escuela Médico Militar.

Dentro de la AMD ha ocupado diversos puestos, tales como: vicepresidenta en el periodo 2007-2009, miembro de los comités Científico y de Ingreso, así como tesorera en el bienio 2003-2005 y de 2005-2007 ocupó el mismo puesto en la Fundación Mexicana para la Dermatología.

Mario Huelga, director general de Polycom México, no oculta su satisfacción de conducir una empresa de tecnología sana, a nivel financiero, y con un gran futuro. “En el mercado hemos estado muy bien. Crecimos 50% el valor de nuestra acción en un año, lo cual es bastante interesante en estos días de turbulencias financieras. No tenemos deudas y contamos con más de 500 millones de dólares en nuestra caja”.

Polycom, además, está en un mercado en pleno crecimiento. “El video no es nuevo y hemos adquirido mucha experiencia al respecto en tantos años, nacimos de eso, es nuestro hueso y ahora es una tecnología crítica, donde cuenta mucho el camino andado”.

Y señala: “Hemos hecho anuncios importantes en materia de alianzas estratégicas y tendencias de mercado que nos han posicionado y han sido muy bien aceptados en general”. Respecto al tema de la crisis financiera, precisa, “nuestra tecnología fue muy bien admitida en México y, aun con la crisis global y nacional, crecimos a doble dígito, 11% en 2009. Gozamos de gran éxito en el mercado, estimamos crecer 50% contra las ventas del año pasado”.

En 2009, recuerda, Polycom México tenía una planta laboral de seis empleados y ahora ha crecido a 20 y aumentado su cadena de distribución. “En realidad, somos una compañía que vende 100% de su distribución en México a través de sus canales. Creemos que la mejor manera de llevar un producto de manera eficiente en una solución tecnológica es a través de nuestros socios. Y es un valor nuestro muy grande, porque son gente que conoce de video desde hace mucho tiempo”.

Aliado a líderes

El directivo rememora que la firma desarrolló la estrategia Polycom Open Collaboration Network (Red de Colaboración Abierta de Polycom), con el objetivo de firmar una alianza con las compañías líderes, pero más allá de sólo ir juntos al mercado. “En diferentes medidas y con distintos fabricantes firmamos convenios y el resultado es muy positivo”.

Y es que, dice, ningún cliente tendrá todas sus soluciones de la misma marca, eso es un hecho que se ha demostrado en el mundo, a través del tiempo: los clientes escogen lo que desean de un menú a la carta, el mejor producto o servicio que pueda encontrar, el cual se adecúe a sus necesidades. “En materia de comunicaciones, el gran reto que se tiene, y que Polycom ha trabajado, es que la marca sea transparente para el cliente”.

De esta manera, agrega, “decidimos y firmamos un acuerdo con varias compañías, como Microsoft, Hewlett-Packard (HP), IBM, Juniper Networks, Proxo, Avaya y Samsung. Con todas firmamos una alianza a diferentes niveles y, claro, son nombres importantes en la industria”.

Microsoft, aclara, “es la alianza más importante que tenemos en la actualidad, en este camino de las comunicaciones unificadas, pues la firma de Bill Gates, con su aplicación antes conocida como eLink, ha tenido una penetración muy importante. Incluso, hemos firmado convenios a nivel de que el codex de video que utiliza es un software de Polycom. El codex que utilizará Microsoft en adelante, por tanto, fue desarrollado por nosotros, además tenemos dispositivos de frontera, como son los teléfonos desarrollados en específico para esta solución de Microsoft”.

La entrada de Microsoft es importante, indica, porque hay una nueva manera de ver cómo se puede tener comunicaciones unificadas. “Yo siempre le hablo a la industria en general, mi visión es que ya no alcanzará para que todos los empleados de las empresas tengan una PC. Poco a poco esto se integrará. Hay dispositivos adicionales, como el teléfono o el iPad, pero en general hoy el tema que vemos en la industria mexicana y global, es que existe una alternativa donde esto se puede sustituir”.

Polycom pretende hacer que la experiencia del software en una laptop o PC sea de manera natural y ésta se integre al mundo de la infraestructura. “Es decir, que desde mi lap pueda marcar por voz a alguna extensión, hacer una videollamada o entrar en una sala de videoconferencia de manera natural. Esa es nuestra alianza y nos escogieron por la experiencia que tenemos y nuestra capacidad para enfrentar los grandes retos que vienen”.

“Uno de los factores críticos por los cuales hemos sido tan bien aceptados, es la capacidad que poseemos de acercanos a firmas grandes y decirles que podemos ser una alternativa juntos, sin costos ocultos, porque creemos mucho en el menú a la carta”: MH

Polycom en números

• Número de plantas: una, en Guadalajara.

• Cantidad de empleados: 3,200 a nivel mundial.

• Liderazgo en los mercados: sistemas de videoconferencia, teléfonos de conferencia de sobremesa, sistemas de gestión de video, de infraestructuras de redes de voz y video, y teléfonos VoIP inalámbricos y con cable.

• IyD: gran parte de sus utilidades se destina a este rubro.

• Ventas: entre 2009 y 2010 la firma creció 55% y se espera un mayor crecimiento para 2011.

• Casa matriz: Pleasanton, California, con más de 15 oficinas en Estados Unidos, Canadá y América Latina.

• Subsidiarias: Alemania, Bélgica, Dinamarca, España, Francia, Israel, Italia, Noruega, Polonia, República Checa, Rumania, Rusia, Sudáfrica, Suecia, Suiza y el Reino Unido; Australia, China, Corea, Hong Kong, India, Japón, Taiwán, Singapur y Tailandia.

Fuente: Polycom, 2011.

Una ventana de oportunidad

Ello, expresa, tendrá una penetración importante en todo lo relacionado con los fabricantes de laptops e infraestructura, como son Avaya, IBM y HP. “Nuestra oportunidad ahí es grande, porque somos una alternativa para que integren una solución 100% diferente, antes de que HP o IBM puedan desarrollar su propio producto para integrar de manera natural una solución. Ése es el concepto de Polycom de Open Collaboration Network y las alianzas que hemos firmado”.

Y es que, señala, medios de comunicación importantes que influyen bastante en las economías y los mercados, como Wall Street Journal, New York Times o, incluso, empresas como IDC, se manifestaron a favor de Polycom en esta estrategia como líder de la conversación: “Nos olvidamos de la marca, daremos un servicio, hablaremos de cero puntos ocultos, sin importar la marca habrá una integración”.

El directivo subraya: “Ésa es nuestra visión de negocio y uno de los factores críticos por los cuales hemos sido tan bien aceptados, por la capacidad que poseemos de acercarnos a firmas grandes y decirles que podemos ser una alternativa juntos, sin costos ocultos, porque creemos mucho en el menú a la carta”.

Gran lección

Todo el mundo sabe, relata, que el mercado mexicano la mayoría de las veces reacciona y no planea. “Estamos acostumbrados a actuar de manera reactiva. Y tenemos un gran ejemplo: la influenza. Llegué a Polycom y mi teléfono no dejaba de sonar con empresas desesperadas por encontrar una solución para poner a trabajar a su gente que se quedaba en sus casas”.

Fue una gran lección para el mercado mexicano, opina. “A partir de ahí he visto una gran tendencia de las empresas a tratar de prepararse en la cultura del teletrabajo. Hoy, hay muchos negocios que hablan de continuidad operativa, cómo pueden trabajar desde su casa, o algún punto alterno, porque una semana sin producir puede ser la quiebra, y así lo entendieron los empresarios”.

Mercados verticales

El sector educativo, detalla Huelga, es un gran usuario de la tecnología, porque por naturaleza debe tener una oferta para los estudiantes, acercarlos y eliminar la barrera de la distancia. Que cualquier alumno en su clase pueda escuchar a un maestro en Harvard, por ejemplo. Todo lo académico en México es un gran usuario de la tecnología. Adopta bastante todo ese tema de educación a distancia. Creo que el sector público federal ha sido un gran innovador en el país, en materia del uso de nuestra videoconferencia y tecnología”.

El gobierno federal, precisa, “tiene muchos ejemplos de innovación. Ha sido un gran impulsor de la tecnología, telepresencia y videoconferencia”.

Indica que, por otro lado, un sector que ha ido muy lento es el de servicios industriales en México. “Considero que es un aspecto de falta de cultura de muchas empresas, el tema de la inversión para obtener retorno más adelante. Es seguro que muchos, como Grupo Bimbo, invertirán grandes cantidades en esa tecnología”.

El sector financiero en México, como es sabido, no es de los más innovadores, sino por el contrario, es más conservador. “Veo al gran conglomerado mexicano lento en sus decisiones de incorporar el video como una aplicación que los pueda hacer diferentes. Las razones que leo atrás de eso son, por ejemplo, que a los grandes usuarios de tecnología y fabricantes los hemos empujado a modernizar su infraestructura, entonces ahora piensan que deben hacer un muy buen gasto de negocios para incorporarlos”.

En América Latina, existen 14 millones de teletrabajadores y la tasa de crecimiento anual promedio de los últimos años es de 21% . De hecho, los países que tienen un mayor número de teletrabajadores son Brasil, Argentina y México

Colaboración sin adjetivos

La tendencia está clara, a decir de Huelga: “Este mercado crecerá 30% cada año. Veo en la industria mexicana un tema para el cual no se ha preparado tan rápido. Lo inevitable es que esto se le impondrá, es decir, no será por convicción, sino por reacción. Veo al gran conglomerado mexicano lento en este tema, porque lo que hacemos nosotros va ligado, en directo, a la reducción de costos”.

Hoy existen temas, describe, como el de ser una empresa socialmente responsable y algunos piden un inventario de las emisiones, “ese tema está de moda, sobre todo en Europa. Hay productos que traen una etiqueta del inventario de emisiones de la empresa o producto. Lo importante a destacar es que el video nos llegará a todos, tarde o temprano”.

Huelga hace énfasis en que 80% de la comunicación es no verbal, sino visual. “Jamás podrás tener el mismo feeling de los negocios, la misma experiencia que cuando se ve a las personas, cómo gesticulan y demás, esto es comunicación visual. La realidad es que antes era muy caro, pero hoy ha cambiado”.

Pymes inteligentes

El directivo confiesa que entre 50 y 60% de los ingresos de Polycom viene del mercado medio, fuera de las 500 empresas más grandes. “La diferencia de nuestra marca es que tiene soluciones a diferentes niveles: de 1,000 a 6,000 dólares, todo basado en qué quiere el cliente”.

La verdad es que el mercado Pyme, describe, “desesperado por sobrevivir y buscar costos, ha sido bastante inteligente al incorporar la tecnología de video de manera atractiva. Puedo dar una lista de 100 empresas que este año nos han comprado, que no están en las famosas 500 de Expansión, y estoy muy orgulloso, porque significa que el empresario mexicano del mercado medio ve esta tecnología como una alternativa y ellos sí tienen esa presión”.

A las firmas grandes, observa, “no les pasa nada si alguien no quiere hacer negocio con ellos, pero ¿qué tal una empresa media que compite contra un fabricante de China? Claro, si el chino quiere hablar con él por Internet y se compra su equipo de video, ese es el tema, porque hoy la economía global da para ir a muchos más mercados”.

El mercado medio mexicano es difícil clasificarlo, recalca. “Estoy muy entusiasmado con el mercado medio, tenemos programas importantes para ellos y tratamos de darles los mejores descuentos. Polycom cree que es el mercado que en realidad apuntala la economía mexicana”.

Sector salud

La solución de telemedicina es muy importante: “En el sector de salud privado hay un uso de tecnología importante, pero no es el ideal. Estoy decepcionado de este sector en México, porque lo único que quiere es cobrar caro, no le interesan las soluciones, les hemos hecho maquetas grandes, en los dos mayores hospitales de México, pero no le invierten a la tecnología o muy poco. Son lugares donde cobran caro el servicio médico, pero no tienen necesidad de meterse a la parte tecnológica”.

En suma, reconoce, no hay una cultura importante del uso de la tecnología como telemedicina. “Hay aspectos muy innovadores a nivel mundial en este aspecto. Se ha desarrollado un robot de asistencia, el cual llega a la habitación de forma automática, se puede tener interconsulta ahí, con médicos que están en cualquier parte del mundo, con los mejores urólogos o neurólogos, por ejemplo, quienes pueden dar una segunda opinión”.

El directivo resalta que ve algunos casos importantes en el sector público, pero aislados, porque no es un mercado en el cual vea un crecimiento grande. “Los hospitales medianos están más preocupados por la compra de medicamentos que por integrar nuevas tecnologías y conceptos. No hay esquemas, ni públicos ni privados, para tener una segunda opinión vía videoconferencia. Esa es la gran oportunidad que tiene el mercado mexicano”.

En Estados Unidos, en cambio, afirma, hay hospitales públicos donde hay kioscos con salas de video. “Ahí no vale que sean especializados para pedir una segunda opinión. Hay dispositivos para escuchar el corazón, tomar la presión, ver la retina o checar la glucosa, entre otras muchas funciones”.

Y continúa: “Yo defino a la telemedicina como el uso de la tecnología para asistir a un paciente de manera remota. No nada más es video, puede haber muchas maneras, hasta por teléfono, del uso de la tecnología para asistirlo. Aquí el reto importante es integrar este concepto. Hay sus excepciones, en ciertos hospitales hay aplicaciones muy buenas, en el Instituto Mexicano del Seguro Social he visto nosocomios muy modernos en el tema de monitoreo de niños con problemas de quemaduras; sin embargo, no hay una cultura integral en medicina. Va más allá, porque ni siquiera existe el expediente electrónico bien hecho, el cual será una obligación en 2012”.

Huelga opina que el gobierno tiene que ser un impulsor importante en este sentido, que existan perfiles, como el documento digital de los mexicanos. “El punto no es la capacidad, porque ya se puede. El problema está en qué resolver en materia de todo lo que es el expediente clínico electrónico de los pacientes”.

El entrevistado revela que ha estado cerca del sector salud, “les hablo mucho de este tipo de cultura y sé que no es un tema fácil, pero a mí me gustó mucho la iniciativa de que lo hagan obligatorio, porque por lo menos se hará por decreto. Claro, también tienen que regularlo en el sector privado, la verdad es que hoy muchos mexicanos son atendidos en instituciones públicas. Ésta es la visión que tengo de este mercado”.

“El mercado del video crecerá 30% todos los años. Veo en la industria mexicana un tema para el cual no se ha preparado tan rápido. Lo inevitable es que esto se le impondrá, es decir, no será por convicción, sino por reacción”: MH

El futuro

Huelga no se anda por las ramas: “Queremos ser el líder indiscutible en materia de videocolaboración. Nos hemos preparado para eso, hemos hecho las alianzas, tenemos la base instalada en México y los canales. Este año puedo decir que de los 10 proyectos más grandes de video, hemos ganado ocho. Esto se demostrará cuando los analistas publiquen. Las principales razones por las cuales ganamos son nuestra flexibilidad, entendimiento del mercado, cultura y orientación al servicio al cliente, además de otro aspecto muy importante: tenemos un gusto inmejorable por el video”.

Y es que, explica, “hoy en día el cliente lo que busca es un especialista, alguien que en realidad domine el tema, por lo cual pronto se verá un canal de Polycom mucho más especializado, una empresa que cree en los estándares y delinea las conversaciones de las nuevas tendencias en video”.

Una tarea, dice, “es convencer, convertirnos en el líder en Bussiness to Bussiness Video Collaboration. Además, trabajamos mucho con los proveedores de servicio, porque una de las grandes llaves que abrirá en México la puerta para que este sistema se masifique es llevar esta oferta como un servicio bajo demanda, no como una compra”.

2011, visualiza el director, será muy bueno para Polycom. “Proyectos existen, las empresas quieren invertir, nos ven como una buena alternativa. Esperamos crecer más o menos a las mismas tasas de 2010, y veo a un México con muchas ganas de incorporarnos a las tecnologías de video”.

En 2009, informa, algunos analistas hablaron de que a nivel América Latina, la firma contaba con cerca de 40% del mercado. “Polycom mantendrá su participación de mercado y la crecerá”.

Reducir la brecha digital

Uno de los grandes retos del mercado mexicano, enfatiza Huelga, es reducir la brecha digital. “Los países que han crecido a tasas más grandes, que son responsables a nivel ecológico, han hecho iniciativas para eliminar la corrupción y, entre ellas, está el uso de la tecnología. Países que invierten en tecnología y reducen su brecha digital, tienen crecimientos más acelerados, es un hecho”.

Y en la brecha digital, añade, el gran tema son los costos. El gobierno mexicano, junto con la inindustria de telecomunicaciones, tiene que sacar una gran iniciativa y reforma en esta materia, porque no podemos tener los costos de ahora. Es increíble el precio del ancho de banda en México, somos de los más caros del mundo. Si yo pudiera poner el dinero en algún lugar, apostaría a que más gente tenga acceso a la tecnología y esa es la brecha digital”.

¿Trabajo en equipo?

Hoy en día, delinea el directivo, existen grandes retos en tecnología que están limitados, sobre todo por el trabajo en equipo. “Hay muchos proyectos que fallan porque no sabemos trabajar en equipo. Entiendo a las grandes empresas que ahora son muy cautelosas en implementar tecnología, porque proyectos que se sobrevendieron no dieron los retornos que esperaban, y una de las principales razones no es porque la tecnología sea mala, sino porque no se supo trabajar en equipo en la empresa”.

Y asegura: “En cuestión de teletrabajo estamos muy lejos de siquiera pintar. En regulación igual, pero importa más la cultura. Esto quiere decir que la regulación llegará cuando la cultura esté”. Huelga ofrece un dato sorprendente: “México es el lugar de mayor oferta de oficinas en el mundo.

Mario Huelga / Perfil profesional

Con 20 años de experiencia en el mercado de las tecnologías de información y telecomunicaciones, es egresado de la carrera de Ingeniería en Electrónica y Comunicaciones, del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey.

Realizó además un MBA en dicho instituto, así como el programa AD1 en el Instituto Panamericano de Alta Dirección de Empresas.

Asimismo, ha obtenido importantes resultados en diferentes posiciones en las áreas de Ventas, Canales y Mercadotecnia dentro de empresas líderes de la industria, como HP, Anixter, 3Com, Avaya y EMC.

Desde su llegada a Polycom en 2009, enfoca su experiencia hacia acciones que fortalezcan el liderazgo y crecimiento de la compañía, tanto en el mercado mexicano como latinoamericano, a fin de enfrentar los nuevos retos que impone el actual entorno empresarial y de negocios.

Perfil personal

• Hobbies: jugar futbol, correr y los gadgets.

• Películas: Star Wars y Lord of the Ring.

• Libros: Roma en Llamas y Los Borgia.

• Personaje histórico de cabecera: Jose María Morelos, por el contenido de su documento Los Sentimientos de la Nación, donde expresa que todos somos iguales y tenemos los mismos derechos, una gran necesidad en nuestro país.

• Otras habilidades: organizar video y audio de forma semiprofesional, además de brindar apoyo a ligas de futbol infantil para becar niños de escasos recursos.

• Familia: está casado y tiene tres hijos.

• Frase célebre:“Failure is not an option” (Fracasar no es opción).

• Filosofía de la vida: cada quien es el arquitecto de su propio destino.

• Filosofía de trabajo: formar equipos de trabajo afines y con objetivos similares.

Aquí necesitamos ver que la gente esté presente para ver si trabaja. Ahora hay Internet por doquier, en teoría no sería necesario. Lo sano es decir: Operaremos un año en nuestras casas, daremos un servicio, lo haremos muy bien, nos diferenciaremos’. Pero no, aquí es increíble que el paso número uno es la renta de oficina: ¿dónde ponemos nuestra oficina para operar? Luego, también está el asunto del que contrata exige que el proveedor tenga oficina. Todo ese tema es lo que yo defino como la cultura del trabajo en equipo, que es el gran inhibidor del teletrabajo en México”.

En este país, recalca, “hace falta la política de puertas abiertas, de trabajo en equipo, darle la oportunidad a la gente de trabajar en su casa. Política y cultura, que si escuchamos a un niño llorar, no pasa nada, porque el que está del otro lado de la línea me ofrece un buen servicio”.

Cultura del teletrabajo

Es un tema apasionante, define. “Nosotros como Polycom, vamos con los muchachos universitarios de todos niveles. Mis ingenieros y yo visitamos las universidades públicas y damos pláticas, participarticipamos en clase, sin ningún costo, para tratar de crear una cultura del teletrabajo. Hablamos de la brecha digital y del trabajo en equipo en materia de telecomunicaciones y ponemos nuestro granito de arena, tratamos de estar cerca de cada uno de ellos en estos temas y orientarlos”.

Huelga revela: “Entrevisto a mucha gente joven, yo soy el mayor en esta empresa y los chavos están súper bien preparados, hablan un segundo idioma mucho mejor que nosotros cuando lo aprendimos, vienen con una cultura informática mucho más grande; son más verdes que nosotros, es decir, a ellos les han inculcado más el tema de la ecología, etcétera”.

Es un tema de gran relevancia, resalta, “porque México en materia de comunicaciones unificadas necesita definir puntos: ¿cómo le harán las empresas que no crecen en grado de tecnología con la gente, cómo le harán para contratar empleados? Perderán talentos. No traerán el ADN para hacer ese tipo de empresa; y el joven, por más necesidad que tenga de estar ahí, no será tan productivo, porque trae otra forma para operar”.

El mandamás de Polycom en México, subraya: “Estamos en el camino de evangelizar y educar a todas las personas que quieran aprender de esto, que es muy diferente. Hoy en día mucha gente no lo hace porque lo desconoce y no sabe que puede obtener grandes beneficios al usar tecnologías como ésta, eso es a lo que le llamo evangelizar: enseñarles qué pueden hacer y cómo construir mejores empresas e individuos”.

Y continúa: “Yo no pido que la gente trabaje menos. Sólo quiero brindarles tecnología para que pueda dormir mejor. Hoy, 12 horas de chamba no alcanzan. Esto ayuda a ser mejor y acabar antes”.

También, dice, “pretendemos apoyar con temas como retorno de la inversión, cómo hacerle para incorporar una tecnología de éstas a manera de que no sea un gasto para la empresa, sino una solución adecuada para el negocio”.

Para concluir la entrevista, Huelga dice: “El nombre del juego no es ser más productivo, ya no son más horas de trabajo, ya son muchas, sino cómo dar mejores herramientas para que la gente pueda tener una mejor calidad de vida”.

“He visto una gran tendencia de las empresas por tratar de prepararse en la cultura del teletrabajo. Hoy, hay muchos negocios que hablan de continuidad operativa, cómo pueden trabajar desde su casa, o algún punto alterno, porque por la influenza la gente no pudo ir a la oficina. Una semana sin producir puede ser la quiebra y así lo entendieron los empresarios”: MH

Alfredo Hidalgo, investigador asociado del Inmegen.

Medicina genómica suena, casi siempre, a ciencia ficción. A ello han contribuido numerosas películas, como Gattaca, experimento genético, donde Hollywood ha puesto su granito de arena para que los temores y prejuicios alrededor de esta parte de la ciencia crezcan como espuma. Pero el león no es como lo pintan…

“Bajo la premisa de que la mayor parte de las enfermedades tienen un componente genético, es que surge la medicina genómica, investigación con la cual se pretende prevenir diversos padecimientos que aquejan a la población y elaborar una medicina más personalizada y enfocada a tratar al individuo con información de su propia estructura genética”, señala en entrevista exclusiva con Diálogo Ejecutivo, Alfredo Hidalgo, investigador asociado del Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen).

Y es que en la actualidad, define, los médicos tratan a sus pacientes como seres homogéneos y no toman en consideración la variación genética normal que existe en cada uno de ellos.

En este contexto, en 1999 inició el Proyecto Internacional de Genoma Humano, el cual permitió que al año siguiente, 2000, se hablara de obtener la secuencia completa de los 3,200 millones de pares de bases que lo componen. Así, se plantó la existencia en México del Inmegen para retomar la secuenciación del genoma humano.

“Hasta entonces, la genética tradicional había sido capaz de identificar genes asociados a ciertos tipos de enfermedades, pero sólo cuando éstas poseían un perfil hereditario claro y no aquéllos asociados a enfermedades complejas que representan la carga más importante para los sistemas actuales de salud, como la diabetes, obesidad, el cáncer o las enfermedades coronarias. Lo anterior se debe a que en ellas interviene no sólo un gen, sino un grupo de ellos, y cada uno absorbe un riesgo específico”, explica Hidalgo.

Toma de decisiones
El objetivo de la medicina genómica es identificar los factores de predisposición al riesgo y utilizarlos como herramientas en la toma de decisiones de salud pública al conocer el riesgo específico de las personas a determinadas enfermedades.

México, al no participar en el Proyecto Internacional del Genoma Humano, se planteó crear una institución en donde, a través de la investigación genómica, se caracterizara la diversidad genética de los mexicanos y aprovechara ese conocimiento para el cuidado de la salud.

Con esa idea surgió el Consorcio Promotor del Inmegen, integrado por personas de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Fundación Mexicana para la Salud, Secretaría de Salud y el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, entre otras entidades.

Mediante un estudio de factibilidad se analizaron las posibilidades de una institución de esta naturaleza en nuestro país y se concluyó que era deseable y necesario. A manera de ejemplo, resalta, compararon cuánto le cuesta al sistema nacional de salud el tratamiento de la diabetes y cuánto podría ahorrar con un mecanismo de medicina personalizada basada en una mejor detección.

Al finalizar, se demostró que en la próxima década la medicina estará enfocada, de manera principal, al análisis genético particular de las personas en un sentido preventivo. Cabe mencionar que éste es el primer instituto que se funda a través  de un consenso entre las cámaras de Senadores y Diputados e investigadores, a través del Banco Nacional de Crédito.

En la actualidad, los médicos tratan a sus pacientes como seres homogéneos y no toman en consideración la variación genética normal que existe en cada uno

Todo un reto
Entre los primeros desafíos para la formación del Inmegen se encontraron el diseño de los laboratorios, definir qué tipo de tecnología se adquiriría, identificarla, adoptar la metodología y conseguir muestras para empezar a trabajar. No obstante el proceso largo y complicado, en su primer lustro de existencia, el instituto es considerado líder en genómica en América Latina, presume el investigador.

El primer gran logro que destaca el especialista es la creación misma de la entidad, seguida de la infraestructura tecnológica que posee y, desde la perspectiva de la investigación, el principal proyecto fue el mapa del genoma de los mexicanos. Dicha indagación no fue fácil, dada la complejidad de importar la prueba de detección de riesgo de una enfermedad y plantarla en nuestra población.

“El paso número uno fue tomar 200 muestras de diferentes regiones del país, al menos de siete u ocho estados, y organizar un esquema inicial para detectar la presencia de 100 mil marcadores en el genoma y comparar cómo variaban éstos en la población del norte, centro, las costas del Golfo y Pacífico, y el sureste del país. Los resultados se publicaron el año pasado, 2010, los cuales componen una de las descripciones más profundas de la estructura genética de una población de mestizaje reciente”, expone el especialista.

Este proyecto, añade, sentó las bases para aprovechar esas diferencias y aplicarlas en situaciones específicas, como el cáncer de mama. Ejemplo de ello es el estudio realizado en la UNAM, en el cual se identificaron marcadores moleculares sobre la propensión de los mexicanos para sufrir diabetes u obesidad, además de que, entre mayores componentes indígenas se tengan, mayor es la probabilidad de tener estos padecimientos.

¿Enlace con la IF?
En otro orden de ideas, aclara, no hay un acercamiento con la IF, “aunque entre nuestras aportaciones para este sector se enlistan los marcadores de genes de la sociedad mexicana, tan importante para el metabolismo de los fármacos, lo cual es indispensable para su liberación y registro”.

Asimismo, ahonda en el tema: “Hoy en día, la mayoría de los ensayos químicos y las pruebas de eficiencia y tolerancia se llevan a cabo en poblaciones caucásicas, puesto que es donde se ubican las sedes de las firmas, y no se toman en cuenta las características de nuestra población. La tendencia marca que dichos estudios contemplarán pruebas en participantes molecularmente clasificados, es decir, que sin importar el origen étnico de un paciente, si posee determinado genotipo desdoblará mejor su molécula. Con ello, los ensayos clínicos serán más cortos, con menor número de pacientes y más económicos. A nivel mundial ya se realizan este tipo de ensayos; sin embargo, en México nadie lo ofrece aún”.

De forma adicional, los diversos marcadores asociados a distintas enfermedades que tratan de identificar ayudarán al desarrollo de nuevos medicamentos, porque ya no hay poblaciones puras, en todas existe cierto grado de mestizaje y al interior de cada una también hay diversidad genética, distribuida con relación al espacio geográfico.

En este sentido, en los estados del norte de la República Mexicana se descubrió que los habitantes comparten un elemento europeo, porque había muy baja densidad de poblaciones indígenas, las cuales sabemos se asentaron en su mayor parte en el centro y sur del país. La investigación se torna más compleja porque, aunque encuentren la variante asociada a la diabetes en caucásicos, y sea aplicable para ellos, no lo será para alguien latino, en quien se pueden inducir errores estadísticos.

La medicina genómica y este tipo de análisis, advierte, son útiles para corregir esa variabilidad y conocer con certeza la causa de cada padecimiento. México, por fortuna, posee una enorme diversidad, la cual obliga a realizar los análisis genéticos con mayor atención y cuidado.

La parte ética y legal es muy importante, porque se debe cuidar quién verá esa información, quién la conocerá, cómo se informará e, incluso, cómo afectará, por ejemplo, a las aseguradoras saber la predisposición de sus clientes a padecer un infarto

Por buen camino
El investigador puntualiza: “Falta mucho por hacer en cuanto a la generación de instituciones especializadas en medicina genómica, no obstante, vamos por buen camino y el Inmegen es muestra de ello, junto con las indagaciones que se llevan a cabo en otros institutos y universidades. Es prioritario seguir con el otorgamiento de incentivos, desde económicos hasta de acceso y académicos, para pasar a la fase de aplicación química, siguiente reto a enfrentar”.

En otras latitudes, sobre todo en los países industrializados, se habla de la posibilidad de realizarse en cinco o 10 años estas pruebas de forma cotidiana para enfermedades particulares. “Nuestro país es líder, a nivel América Latina, en materia genómica, porque contamos con una institución fundada sólo para ello y hoy trabajamos en el desarrollo de pruebas moleculares”, confiesa orgulloso.

La parte ética y legal es un área de investigación también muy importante, por lo cual se debe cuidar quién verá esa información, quién la conocerá, cómo se informará e, incluso, cómo afectará, por ejemplo, a las aseguradoras saber la predisposición de sus clientes a padecer un infarto.

Para cubrir esas cuestiones y dar respuesta a esas inquietudes, válidas en la población, se formó un área específica. La preocupación inmediata para el representante del Inmegen es el acceso a la información: “Hoy es indispensable fomentar una cultura al respecto, ser inteligentes y generar un marco jurídico exprofeso que proteja dicha información”.

Mapa completo
Concluye que uno de los proyectos más ambiciosos que trabaja el Inmegen, la Fundación Mexicana de Fomento Educativo para la Prevención y Detección Oportuna del Cáncer de Mama, junto con otras instituciones (Harvard y de Genómica de Singapur); se trata de la secuenciación del genoma completo de este tipo de tumores, “con el cual podremos ver casi todas las alteraciones genéticas que se asocien con su desarrollo, del cual hasta ahora se han identificado cinco subtipos”.

En suma, la medicina genómica en México, a partir del Inmegen, tiene un sólido futuro y grandes posibilidades de desarrollo, además de que coadyuvará, por supuesto, en la mejor toma de decisiones en salud pública, pues aunque suene a ciencia ficción, se podrán prevenir enfermedades al conocer la carga genética y tratarlas de mejor forma.

El pasado mes de abril, Efrén Ocampo concluyó su periodo de trabajo y pasó la estafeta a Rogelio Ambrosi, quien asumió el cargo de presidente de la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (Canifarma), motivo por el cual Diálogo Ejecutivo lo entrevistó para conocer su perspectiva, retos y acciones que planea llevar a cabo durante su gestión.

“La IF está bien estructurada, posee claridad de pensamiento estratégico, puesto que sabe hacia dónde tiene y debe ir, en qué temas invertir, cuáles son sus capacidades y cuáles debe desarrollar, así como una visión clara de qué es lo que necesita para poder consolidarse en el largo plazo”, afirma.Aclara que para él la IF establecida en México se encuentra muy unida, comparte objetivos y tiene muy bien definido el camino a seguir, siempre al tener en mente el beneficio de los pacientes mexicanos.

Al tomar posesión como presidente de la cámara, Ambrosi refiere que las primeras acciones que se realizaron fueron un par de reuniones con el Consejo de la Canifarma, con el objetivo de establecer algunas reglas internas de operación, “cuál es la cara que daremos hacia fuera y a las autoridades; se establecieron
ciertas definiciones internas. Y ahora que todo está dicho, 80% de nuestra atención se centra en temas relacionados con la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), así como con acciones para mantener nuestras organizaciones sanas en materia operativa”.

Tres grandes retos

Ante el cuestionamiento de cuáles son los retos que enfrenta la IF establecida en México en la actualidad, Ambrosi contesta:  “Tenemos infinidad de retos, pero hoy en día nos enfocamos en tres grandes prioridades, la primera es todo lo relacionado con la Cofepris, lo cual implica terminar los procesos retrasados que tenemos, como son las renovaciones, fijar los lineamientos claros para productos biotecnológicos y biológicos, así como trabajar en conjunto en las modificaciones al Reglamento de Insumos para la Salud; la segunda, es seguir los trabajos con las secretarías de Salud (SSa) y Economía (SE), para darle a la IF establecida en México un estatus de prioritaria que conlleve hacer una alianza con ambas autoridades, en la cual logremos mayores facilidades para invertir y apoyo para expandir nuestra industria a otras fronteras, es decir, aumentar las exportaciones; y, la tercera, es trabajar con las autoridades para buscar una mayor y mejor equidad en el tratamiento de la salud, sin considerar la institución a la cual pertenezca la población”.

Por supuesto, para lograr sus objetivos, indica su nuevo presidente, la Canifarma establecerá estrategias y planes diferentes a cada uno de dichos retos. Por ejemplo, en el primer caso, pretende establecer una sociedad con la SSa y Cofepris para que, de manera unida, analicen la problemática y busquen soluciones pragmáticas que cumplan con el aseguramiento de la eficacia, calidad y suministro de los productos farmacéuticos en el país.

Y agrega: “En mi opinión, la clave en este aspecto es separar los trámites que lleva a cabo la Cofepris, como los que tienen e implican un riesgo sanitario para los pacientes y aquéllos que no y, en éstos últimos, pugnamos para que la mecánica de solución sea más pragmática y rápida”.

En lo que respecta a trabajar para que la IF sea prioritaria, el ejecutivo señala que la cámara cuenta con una estrategia de comunicación estrecha con las autoridades y se encuentra en trámites para reunirse con la Presidencia de la República y externarle qué es la IF y hacia dónde quiere dirigirse.

Puerta al diálogo

“Además del rol clásico que juega la IF en lo que se refiere a mantener y/o restablecer el bienestar de la población, también se encarga de generar empleos directos e indirectos, incrementar la inversión en el país a través de estudios clínicos y aumentar las exportaciones. Estos puntos deben ser considerados por todas las autoridades”, afirma.

Ambrosi profundiza en el tercer reto de la Canifarma al subrayar que es vital la comunicación con diversos actores, entre ellos los institutos Mexicano del Seguro Social y de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado, la SSa y el Seguro Popular. “Es preciso que trabajemos en la generación de un cuadro básico nacional que sea utilizado por todas las instituciones, hecho que establecería equidad en el tratamiento de la salud de todos los mexicanos”.

Y continúa: “A diferencia de otros tiempos, hoy existe una voluntad de las autoridades de llevar a cabo este diálogo, de escuchar todas las necesidades; estamos en un momento en el cual como industria tenemos puestas nuestras expectativas en lograr una industria prioritaria que sirva a la población como lo ha hecho hasta ahora”.

De la llegada del nuevo titular de la Cofepris, Ambrosi menciona que ésta ha mostrado una puerta abierta en su totalidad al diálogo y considera que en pocas semanas se ha avanzado en muchos aspectos que tomaron mucho tiempo en el pasado. “La voluntad está ahí y veo con gusto que nuestros retos pueden convertirse en realidad”

Continuidad a acciones

Ambrosi hace énfasis en que en los últimos dos años el tema que ha estado en la mesa de la Canifarma es convertir a la IF en una industria prioritaria.
“Hemos recibido mucho soporte de la Confederación de Cámaras Industriales de México, y nuestra segunda prioridad le dará continuidad a todas las acciones realizadas en gestiones pasadas. Cada persona y administración trabaja de diferente forma pero, en general, todos buscamos los objetivos antes mencionados”.

El presidente de la cámara reflexiona: “La industria está en la mejor disposición de continuar su colaboración con las autoridades para llegar a los niveles que los mexicanos requieren y merecen en términos de salud, ojalá haya más prevención que curación; nosotros como industria tenemos siempre la mejor disposición de colaborar para que los pacientes mexicanos tengan la mejor calidad en los medicamentos que reciben”.

Y concluye: “La IF siempre estará apegada a la ley y cumplirá con los códigos de ética que nos hemos impuesto, además, vigilaremos que la ley se cumpla en otros ámbitos del mercado, por ejemplo, en el respeto a la receta médica porque creemos que no atacar esta norma conlleva graves riesgos sanitarios a los pacientes a quienes se les cambia la prescripción del profesional de la salud”.